农村合作医疗报销怎么算报销比例

达州医疗纠纷律师2022-09-04 10:22:19

导读:1、乡镇卫生院住院0300元报销比例为40%300元以上报销比例为55%。2、县级医院住院0300元报销比例为30%300元以上报销比例为40%。3、县外医院住院元报销比例为20%20000元,1、300元以下的报销30%;2、300元(不含)以上2000元以下的报销70%;3、2000元(不含)以上的报销50%。二、县级定点医疗机构医疗费报销比例1、500元以下的报,在村卫生室及村中心卫生室就诊。下面由达州医疗纠纷律师为您介绍农村合作医疗报销怎么算报销比例相关法律知识,希望能够帮助到您。

农村合作医疗报销怎么算报销比例多少

新农合报销比例按照以下方法来算:

(1)门诊:门诊不设起付线,门诊报销比例不高于25%。设封顶线为150元。

(2)住院:住院设起付线,乡镇卫生院起付线不低于100元,报销比例不低于50%;县级定点医疗机构起付线不低于200元,报销比例不低于40%;县级以上定点医疗机构起付线不低于400元,报销比例不低于30%,起付线为个人自付部分。比如:到乡镇卫生院住院,共支付医药费用1600元,扣除自付部分100元后,按报销比例50%进行报销,最少能报销750元。封顶线不高于7000元,是指全年个人报销总额累计不超过封顶线。

凡参加新型农村合作医疗的人员,年度内住院医药费用可按规定的补偿比例报销。住院才能比例报销,乡镇卫生院,报销比例为70%;县级定点医疗机构报销比例不低于40%。

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农村合作医疗报销怎么算报销比例的

农保住院可以报销的比例为一级医院报销比例为65%。二级医院:县二级医院补偿费用在6000元以下的报销比例为65%,6000元以上报销比例为80%。市二级医院补偿费用分段在6000元以下报销比例65%,6000元以上报销比例80%。农村合作医疗怎么报销比例具体如下:1、门诊报销,村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;2、住院报销,镇卫生院报销60%,二级医院报销40%,三级医院报销30%;3、大病报销。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。住院补偿1、报销范围:药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费参照国家标准,超过1000元的按1000元报销。60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。2、报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。大病补偿1、镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001至10000元补偿65%,10001至18000元补偿70%。2、镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
达州医疗纠纷律师为您整理法律依据如下:《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

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