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1.从你所描述的情况来看由于手术过程中没有严格按照操作流程，手术操作粗暴已经形成阴道直肠瘘，这是可以避免的并发症，医院存在明显的过错，且过错同后果之间具有因果关系，可以向医院主张过错赔偿责任。
2、形成瘘按照人体损伤伤残评定有关标准已经构成伤残。
3、建议你行医疗过错的和伤残程度的司法鉴定。

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要看多大范围的地方，如果是个县城应该是没有，一个市也很难有一个专业的医疗律师，长沙也很难，因为专业需要大量的同类案件的办理经验，想想一个县城、一个市一年能有几个医疗案件？如果当地一个律师只做医疗案件恐怕早就失业了，所以如果这么小范围很难有专业只做医疗纠纷的律师，只有在人口足够多，区域辐射足够广的城市有大量类似案件的地方才能培养出专业律师，这个跟自己说专业不是一个概念。再有医疗律师除了有大量案例医疗纠纷案件经验之外还需要有夸行业的经验，也就是有医学背景，很多，比如以前是医生后来过了司法考试转行做律师，这种可以说是科班出身，全国都屈指可数，再有就是医学和法学兼修，在理论上都有研究，这种也很难得。当然这样律师的律师费也不是一般人能承受的起的，别想着又好又便宜，不说律师的身份，仅就医生的身份能请到私人医生的要承担哪些费用可能很多人都能衡量，再加上律师的身份，和多年执业的经验。现在由于互联网的普及，找专业律师并不难，只要多搜集多筛选，仔细甄别就能找到。

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